Ist eine Hallux-valgus-OP eine sinnvolle Maßnahme?

Der Hallux valgus, zu Deutsch: schiefer Zeh, ist eine beim Menschen sehr oft anzutreffende Fehlstellung des großen Zehs. Es besteht eine Neigung in Richtung Außenseite des Fußes, während am Innenrand der Mittelfußknochen hervortritt. Es handelt sich hierbei nicht nur um ein kosmetisches Problem, denn die Verwachsung geht oft mit starken Schmerzen beim Laufen einher. Für den Hallux valgus kann es unterschiedliche Ursachen geben. Die häufigste ist wohl das Tragen von falschem Schuhwerk, das zu eng beziehungsweise zu kurz ist oder zu hohe Absätze hat. Eine weitere Ursache kann ein Spreizfuß sein, da es hierdurch zu einer Vergrößerung des Ballens und somit zur Fehlstellung der Zehen kommen kann. Die Neigung zum Hallux valgus ist oft erblich bedingt, z. B. durch zu schwaches Bindegewebe, wird aber durch die genannten Ursachen verstärkt.

Kann man einem Hallux valgus vorbeugen und wie wird er therapiert? Zur Vorbeugung und zur konservativen Therapie empfiehlt sich natürlich das Tragen von passendem, flachen Schuhwerk, das den Fuß nicht einengt, ihm aber trotzdem den nötigen Halt gibt. Auch häufiges Barfußgehen und Fußgymnastik können prophylaktisch wirken. Bei einem Spreizfuß sollten entsprechende Einlagen getragen werden, durch die auch der Druckschmerz gelindert wird. Diese Maßnahmen helfen allerdings nur, wenn die Fehlstellung des großen Zehs noch nicht eingetreten ist oder sich erst im Anfangsstadium befindet. Geheilt werden kann der Hallux valgus durch sie nicht. Ist die Fehlstellung bereits stark fortgeschritten, kann nur eine Operation Abhilfe schaffen. Dabei gibt es ungefähr 150 verschiedene Möglichkeiten, die Korrektur des Knochens vorzunehmen, wobei die jeweils richtige sich nach den individuellen Beschwerden des Patienten und den Erfahrungen des Arztes richtet. Eine Operation des Hallux valgus ist kein kleiner Eingriff und die Nachbehandlung nimmt etwa sechs Wochen in Anspruch. In den ersten Wochen nach der OP darf der Fuß nicht belastet werden und muss hochgelegt und mit Eis gekühlt werden. Danach muss ein Vorfußentlastungsschuh getragen werden. Obwohl die Operation oft mit starken Schmerzen einhergeht, verspricht sie gute Heilungsaussichten.